Detalle de Solicitud
Fecha - Hora
Nombre
Matrícula
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Servicio derivante
Tipo Derivacion
Apellido
Nombre
Tipo Documento
Número Documento
Fecha Nacimiento
Edad
Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
CONVULSION
Resumen Historia Clínica
PCTE CON ANTECEDENTE DE AUTISMO EN EVALUACION ES TRAIDO POR LA MADRE QUIEN REFIERE CUADRO CONVULSIVO AL EX FISICO PÓSICTAL T° 38 ST 02 98 FR 29 FC 120 CSPS VENTILADOS BEAB NO RALES ABDOMEN BLANDO PLAM DIPIRONA LABO COMPLETO RX TORAX AL ESTIMULO DE CANALIZAR VIA REACCIONA ALERTA CON REGULAR ESTADO GNERAL se recibe laboratorio leucocitos 10.7 gluc 135 hto 33 hb 11,5 NA 134 K 4.0 CL 93 TGO 39 TGP 10 uREA 31 Pendiente sedimento urinario y rx de torax paciente afebril, reactivo, vigil presenta movimientos involuntarios de miembros superiores e inferiores post convulsion se solicita derivacion a centro de mayor complejidad debido a que no se cuenta con pediatra en el nosocomnio
Tipo Complejidad
Archivos Adjuntos
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