Detalle de Solicitud
Fecha - Hora
Nombre
Matrícula
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Servicio derivante
Tipo Derivacion
Apellido
Nombre
Tipo Documento
Número Documento
Fecha Nacimiento
Edad
Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
TUBERCULOSIS + VIH SIN TRATAMIENTO
Resumen Historia Clínica
Pte femenina de 37 años con antecedente de VIH positivo sin TTO antirretroviral, consulta por síndrome febril, temblores, tos productiva con expectoración hemoptoica, dolor y debilidad en miembros inferiores con dificultad para la deambulación. Presenta TA 100/60 mmHg, FC 102 lpm, temp. 38,6°C y SatO2 99%. Laboratorio evidencia leucopenia de 2600/mm3, HTO 33%, uremia 53 mg/dl y elevación leve de transaminasas. Durante su permanencia presenta deterioro neurológico con aparición de somnolencia, previamente consciente y orientada. Se sospecha de infección oportunista grave. Tuberculosis pulmonar con posible compromiso del SNC, meningoencefalitis y/o sepsis. Se solicita DERIVACIÓN URGENTE a centro de mayor complejidad, con infectología, neurología, neuro imágenes, estudios microbiológicos y disponibilidad de cuidados críticos para evaluación diagnóstica y tratamiento inmediato. Requiere traslado medicalizado, monitorización continua y aislamiento respiratorio por sospecha de tuberculosis. Prioridad máxima.
Tipo Complejidad
Archivos Adjuntos
ee1ab320-1332-4549-a396-f853daadc674.pdf
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