Detalle de Solicitud
Fecha - Hora
Nombre
Matrícula
Email
Telefono
Servicio derivante
Tipo Derivacion
Apellido
Nombre
Tipo Documento
Número Documento
Fecha Nacimiento
Edad
Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
traumatismo encéfalo craneano para evaluación de neurología
Resumen Historia Clínica
caída de altura
Tipo Complejidad
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