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Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
IMPRESIONA PATOLOGIA INFECCIOSA POP DE LA OSTEOSINTESIS (COLECCION VS OSTEOMIELITIS ??)
Resumen Historia Clínica
DOLOR LUMBAR IZQUIERDO Y FIEBRE MASCULINO 30 AÑOS REFIERE CUADRO DLOR EN REGION LUMBER IZQUIERDO IRRADIADO A REGION FOSA ILIACA IZQUIERDA DE 30 DIAS DE EVOLUCION SIN MEJORAR CON ANALGESICO EXACERBADO HACE 48 HORAS Y FIEBRE HACE 24 HORAS, CON INGRESO POR GUARDIA EN OTRA INSTITUCION (LAS HERAS NIEGA DIARREA O VOMITOS ANTECEDENTES: DIABETES HACE 2 AÑOS EN TRATAMIENTO CON METFORMINA 850 VO C 12 HORAS-ACCIDENTE PEATON VS AUTO CON FRACTURA DE PELVIS // OX OSTEOSINTESIS DE PELVIS(2) 6/5/2026-APENDICECTOMIA // ALERGICO NIEGA - OFICIO CAMIONERO TRAE ECOGRAFIA 1/8/26CON LITIASIS VESICULAR SIN LIQUIDO LIBRE REFIERE DURANTE EL POP DE SEGUNDA CIRUGIA INTERCURRE CON EL CELULITIS POP ?? ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE DOLOROSO A LA PALPACION SIN REACCION PERITONEAL EN FOSA ILIACA IZQUIERDO Y REGION LUMBAR, A NIVEL DE PELVIS SE EVIDENCIA CAMBIO EN TEMPERATURA, PUÑO PERCUSION IZQUIERDA + RUIDOS + dolor abdominal Presuntivo LABORATORIO GB 19000 HTO 41 HB 13.8 UIREA 27 CREATINA 1.59 SEDIMENTO DE ORINA LEUCOCITOS 1-4 X C/TC DE ABDOMEN Y PELVIS CON RAREFACCION DE LA GRASA A NIVEL DE FOSA ILIACA IZQUIERDA SIN LIQUIDO LIBRE SIN NEUMOPERITONEO, SE EVIDENCIA ENFISEMA SUBCUTANEO EN REGION LUMBAR IZQUIRDA PLAN: INTERNACION, VALORACION POR OYT Y SE SOLICITA DERIVACION POR NO DISPONIBILIDAD DE ANESTESIA, IMPRESIONA PATOLOGIA INFECCIOSA POP DE LA OSTEOSINTESIS (COLECCION VS OSTEOMIELITIS ??)
Tipo Complejidad
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2a39f4a2-fdb8-47a1-aeb5-b3240d46e1fe.pdf
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