Detalle de Solicitud
Fecha - Hora
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Servicio derivante
Tipo Derivacion
Apellido
Nombre
Tipo Documento
Número Documento
Fecha Nacimiento
Edad
Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
neoplasia hepática
Resumen Historia Clínica
PACIENTE FEMENINA DE 59 AÑOS QUE SE ENCUENTRA AL MOMENTO DE LA EVALUACION HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, SIN SIGNOS CLINICOS ACTUALES DE INESTABILIDAD. SE CUENTA CON INFORME DE COLANGIORRESONANCIA MAGNETICA DE FECHA 24/6/2026, EN EL CUAL SE INFORMА: HIGADO CON FORMACION EXPANSIVA QUE COMPROMETE SEGEMENTOS IV,V Y VII DE APROXIMANDAMENTE 101X84MM SUGIRIENDOE PROBABLE PROCESO PRIMARIO DE POSIBLE ORIGEN VESICULAR SEGUN INFORME. . MULTIPLES ADENOPATIAS EN HILIO HEPATICO Y RETROPERITONEO, CON ADENOPATIA DOMINANTE DE APROXIMADAMENTE 21 MM A NIVEL DEL HILIO HEPATICO Y OTRA DE 8 MM EN SITUACION. IMAGEN NODULAR DE APROXIMANDAMENTE 7 MM EN TOPOGRAFIA DE OMENTO MAYOR QUE PODRIA CORRESPONDER A IMPLANTE NO SE LOGRA EVIDENCIAR VESICULA BILIAR COLEDOCO DE HASTA 6MM DE DIAMETRO SIN EVIDENCIA DE LESIONES INTRALUMINALES CONDUCTO DE WIRSUNG NO DILATADO. BAZO, PANCREAS Y GLANDULAS SUPRARRENALES SIN ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS DESCRIPTAS SIN EVIDENCIA DE LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD ABDOMINAL.IMPRESION DIAGNOSTICA: FORMAION EXPANSIVA HEPATICA DE GRAN TAMAÑO, CON COMPROMISO DE MULTIPLES SEGMENTOS HEPATICOS, ASOCIADA A ADENOPATIAS HILIARES Y RETROPERITONEALES Y PROBABLE IMPLANTE A NIVEL DEL OMENTO MAYOR, HALLAZGOS ALTAMENTE SUGESTIVOS DE PROCESO NEOPLASICO НЕРАТOBILIAR, ACTUALEMTEN SIN CONFIRMACION HISTOPATOLOGICA. POR CARACTERISTICAS, EXTENSION Y COMPLEJIDAD DE LOS HALLAZGOS IMAGENOLOGICOS, PACIENTE REQUIERE EVALUACION EN CENTRO DE MAYOR COMPLEJIDAD CON DISPONIBILIDAD DE EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO HEPATOBILIOPANCREATICO/ONCLOLÓGICO, A FIN DE COMPLETAR ESTADIFICACION, DETERMINAR ETIOLOGIA MEDIANTES ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS Y EVENTUAL CONFIRMACION ANATOMOPÁTOLOGICA, VALORAR RESECABILIDAD Y DEFINIR CONDUCTA TERAPEUTICА. SE SOLICITA DERIVACION A INSTITUCION DE MAYOR COMPLEJIDAD.
Tipo Complejidad
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