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Obra Social

Politraumatismo

Diagnóstico

Resumen Historia Clínica

PACIENTE MASCULINO DE 50 AÑOS CON ANTECEDENTES DE FUMADOR APROX 20 CIGARRILLOS
DIA, SOBREPESO, DISLIPIDEMIA, SEDENTARISMO, DBT HTA /CARDIOPATIA ISQUEMICA,
COLOCACION DE STENT CORONARIO El 19 DE DICIEMBRE DE 2025 EN HCANK, EN TTO CON VALSARTAN /AMLODIPINA/HCTZ (160/5/12,5 CADA 12 HS), CARVEDILOL 12,5 MG CADA 12 HS.
ASPIRINA 100 MG DIA, METFORMINA 850 MG CADA 12 HS.
CURSA 3ER DIA DE INTERNACION EN ESTE SERVICIO EN CONTEXTO DE IAMCEST TROMBOLIZADO
CON CRITERIOS DE REPERFUSION POSITIVA
PA: 172/102MMHG - FC: 85LPM - SATO2: 98% AA
INGRESOS: 1808
EGRESOS: 2150
BALANCE: -342
DATOS POSITIVOS
1. TENDENCIA A LA HIPERTENSION
2.
3.
SIN ANGOR
ECG CONTROL QUE EVIDENCIA ONDA Q PATOLOGICA EN DII, DIlI, AVF CON SUPRA 2MM EN DIII, INFRA ST ESPECULAR EN DI Y AVL, CON MEJORIA EN COMPARACION CON EL ECG DE INGRESO. SUMA ADEMAS ONDAS T NEGATIVAS SIMETRICAS EN V5 Y V6
CONDUCTA
1. SE AJUSTA ANTIHIPERTENSIVOS ORALES
2.
3.
AJUSTO DOSIS DE BETABLOQUEANTES
SOLICITO DERIVACION A CENTRO QUE CUENTE CON HEMODINAMIA PARA ATC
PACIENTE CON PRONOSTICO RESERVADO

Tipo Complejidad

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