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Tipo Derivacion
Apellido
Nombre
Tipo Documento
Número Documento
Fecha Nacimiento
Edad
Obra Social
Politraumatismo
Diagnóstico
MEG, TRASTORNOS EN LA DEGLUCIÓN.
Resumen Historia Clínica
PACIENTE DE 83 AÑOS QUE CURSA 8 DIA DE INTERNACION POR CUADRO DE NAC, MEG, TRASTORNOS EN LA DEGLUCION. Firma AL EXAMEN FISICO: BUENA ENTRADA DE AIRE BILATERAL, MURMULLO VESICULA PRESENTE, REGULAR MECANICA VENTILATORIA, SIN RUIDOS AGREGADOS, CON REQUERIMIENTOS DE 02 A BAJO FLUJO POPR CANULA NASAL. R1 Y R2 EN 4 FOCOS, SILENCIOS IMPRESIONAN LIBRES, SIN SIGNOS AGUDOS DE FALLA DE BOMBA NI ANGOR. VIGIL, MOVILIZA LOS CUATRO MIEMBROS, SIN SIGNOS AGUDOS DE FOCO MOTOR, SENSITIVO NI MENINGEO. ABDOMEN BLANDO Y DEPRESIBLE, INDOLORO A LAFICIAL Y PROFUNDA, RHA PRESENTES, MOVILIZA GASES, CATARSIS POSITIVA, SIN SIGNOS DE MELENA. DIURESIS POSITIVA SIN SIGNOS DE HEMATURIA. ALIMENTADO POR SONDA TIPO K 108 PERMEBALE POR DISFAGIA., SOLICITO PRUEBA DE VIDEODEGLUCION, VEDA, IC CON O.R.L. POR DISFAGIA, PROBABLEMENTE POR SU PARKINSONISMO SIN OTROS CAMBIOS AL MOMENTO DEL EXAMEN. CONTINUA CON LAS MISMAS INDICACIONES
Tipo Complejidad
Archivos Adjuntos
1babf8ec-598b-4641-91b6-5b0a917d5fc4.pdf
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